银屑病是一种有遗传背景的T淋巴细胞介导的免疫性疾病，光疗是治疗银屑病的一种具体治疗方式，通过紫外线的照射，直接作用于各种免疫活性细胞，诱导免疫抑制，促进T细胞凋亡以及抗表皮增生。
光疗是治疗银屑病的物理疗法之一，想必许多银屑病患者在看病过程中都听说过311光疗和308光疗，那么，这两种治疗方法到底是什么呢?它们具体是怎样治疗银屑病的?
311窄谱UVB治疗
紫外线分为三种：波长在180nm~290nm的短波紫外线UVC、波长在290nm~320nm的中波紫外线UVB和波长在320nm~400nm的长波紫外线UVA。
科研人员通过多年不懈努力研究发现，可以使得银屑病皮损消退的有效的紫外线波长范围(在医学上被称为作用光谱)集中在313nm附近，属于UVB波长范围内一个狭窄的波段。
311窄谱UVB发射的 311-312nm波长范围的光被认为是最安全有效的光。通过这一波长的紫外线照射皮损，产生光化学反应或调节免疫反应等作用，从而达到治疗某些顽固性皮肤病的目的。
311窄谱UVB治疗目前已经称为治疗银屑病的主要物理疗法，适用于寻常型银屑病，红皮型银屑病、脓疱型银屑病后期、寻常型银屑病大面积前期，以及斑块状，点滴状，钱币状的银屑病。
它的治疗机理是：皮肤细胞 DNA 吸收 UA 后，形成嘧啶二聚体，引起 DNA 合成降低，从而抑制了银屑病异常增生细胞 DNA 的合成，缩短银屑病表皮角质形成细胞的增值周期。
UVB 照射可抑制朗格汉斯细胞的抗原呈递功能，同时影响角质形成细胞分泌可溶性介质的功能。
311窄谱UVB治疗方式分为全仓和半仓。患者在进行照射时，照射部位与灯管需要保持20cm距离，同时必须佩带防护眼镜，照射时取下身上物品如皮带、钥匙等，以免损坏灯管。
局部治疗的患者只需要暴露治疗部位即可。若患者面部、头皮无皮损，可戴口罩或面罩遮盖。
308准分子光疗
308nm准分子激光是由氯化氙(XeCI)为激光工作物质而产生的波长为308nm的激光。308nm准分子激光穿透力强，对皮肤处侵润的T淋巴细胞有直接细胞毒性作用，能够诱导T细胞凋亡，从而减少细胞因子的产生，使银屑病病情得到缓解。
308nm准分子激光治疗适用于寻常型斑块状银屑病、点滴状银屑病、掌托型银屑病、四肢皮厚难恢复的银屑病，以及311治疗后期恢复不明显的阶段。
在进行308准分子光疗时，仪器应当贴紧患者患处皮肤，将其余正常皮肤进行遮挡，治疗前部位不得涂任何防晒霜或有防晒作用的护肤品等，操作后挡板要用酒精棉球消毒，手掌心脚掌心无需做治疗。
哪些人不适合308和311光疗?
1、有严重的基础疾病，如活动性肺结核、甲亢、心肝肾功能衰竭
2、有光感性皮肤病(着色性皮肤病、红斑狼疮及其他光敏感性皮肤病)
3、年老体弱者、妊娠
4、皮肤肿瘤
5、白内障和无晶状体者
6、PUVA 大剂量累积着
7、接受放疗或同为素治疗者
8、以下情况治疗时需要慎重的:
①、有黑素瘤病史或家族史
②、严重光损伤和以前使用离子辐射或砷剂者。
