中医药治疗银屑病已有上千年的历史，在中医文献《黄帝内经》等古籍中对银屑病均有“白疕”、“蛇虱”、“松皮癣”的论述，如《医宗金鉴》中记载：“生于皮肤，形如疹疥，色白面痒，搔起白皮，由风气客于皮肤，血燥不能荣养所致。”
历代中医对于银屑病的临床表现和病因病机有诸多真知灼见，至今对银屑病的研究和治疗具有指导意义。那么，中医是如何诊断和治疗银屑病的呢?
银屑病的病因病机
中医认为银屑病为内外因素共同作用的结果，其形成多属血分热毒炽盛，壅于肌表。病久营血亏耗，血行不畅，变生瘀血，或致生风化燥，肌肤失养。
气滞血瘀为银屑病发病起始病机：气滞血瘀，瘀阻络脉，导致血瘀;瘀而化热，形成血热;瘀热壅盛而生毒，造成热毒;血热毒邪耗伤营血，夺津灼液，又血瘀阻络脉，化燥生风，又风燥久羁形成血燥;或致气机壅滞。
瘀热血毒为银屑病发病的核心病机：血瘀热化为瘀热，热盛生毒，然瘀热血毒常互为因果，致银屑病的发生、发展。同时，在银屑病发病中瘀热血毒互结，形成复合病因病机，在银屑病的发病中起到关键作用。
各种症候及临床特征
目前银屑病的中医辨证论治各家分型较多，综合可分为以下几型：
01血热型
主要见于点滴状或斑块状银屑病进行期。表现为皮损鲜红，新出皮疹不断增多或迅速扩大，瘙痒剧烈，有同形反应，常伴有心烦、失眠、口干渴、大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。
02血瘀型
主要见于点滴状或斑块状银屑病静止期。表现为皮损暗红，皮损肥厚浸润，鳞屑较厚，或伴有关节活动不利，面色晦暗，经久不愈。舌暗红，可见瘀点瘀斑，脉涩。
03湿热型
主要见于局限性脓疱型或反向银屑病。皮损好发于掌跖或皱褶部位，局部脓疱，或潮红、浸渍、糜烂，自觉瘙痒。可伴有胸闷纳呆，神疲乏力;舌红或暗红，苔黄腻，脉滑数。
04火毒型
多见于红皮病型银屑病。表现为全身皮肤弥漫潮红，常伴有发热，口干渴，心烦失眠，大便干结，小便黄，舌绛红，苔黄，脉滑数。
05血虚型
相当于消退期银屑病，病情稳定，皮损为钱币状，或环状，或地图状，鳞屑逐渐消退，皮肤干燥，口舌干燥。
06脓毒型
相当于泛发性脓疱型银屑病，皮损泛发全身，损害上有密集针头或米粒大小脓疱，表面有不典型银屑病鳞屑，同时伴有发热、关节疼痛和肿胀。
中医理血法基本治则
01清热凉血
主要针对血热型银屑病，推荐方剂为犀角地黄汤或凉血解毒汤。常用中药有水牛角、牡丹皮、生地黄、赤芍、土茯苓、生槐花、紫草、白鲜皮、赤芍等。
02活血化瘀
主要针对血瘀型银屑病，推荐方剂为活血散瘀汤、桃红四物汤、活血散瘀消银汤。常用中药有紫草、赤芍、白芍、鸡血藤、牡丹皮、莪术、丹参、桃仁、红花、川芎、白花蛇舌草等。
03养血润燥
主要用于消退期的银屑病，中医认为血虚可以是机体先天禀赋不足，久病营血亏虚，生风生燥，肌肤失养而成。治疗上常采用养血祛风滋阴润燥之品，如当归、熟地、鸡血藤、川芎、沙参、麦冬等。
04清热利湿
主要用于局限或掌趾脓疱型银屑病，清热利湿解毒，常用散风苦参汤加减，如黄柏、白鲜皮、土茯苓、金银花、车前草等配方治疗。
温馨提示
银屑病的临床和症状千变万化，许多文献报道的各种经验方和有效方药，仅是原有中医症型和方药的演变和延伸。关键是正确辨证施治，坚持治疗，才能最终达到满意的效果哦~
